以案释法306 倒卖医保药品入刑案

多项法律规定，参保人员不得利用医保卡倒卖药品，获得其他非法利益，否则，达到数额较大的，要以[诈]骗罪追究刑事责任。

一．案情简介

胡某利用其曾在某1院工作过的便利，通过他人伪造出院证明等，帮谢某等7人办理了慢X病医保卡。胡某则通过借用这些慢X病医保卡，在多家1院开取超过正常使用量的各类慢X病药，再将这些药贩卖给他人。仅一年半时间，胡某就套取了医保药品115万余元，从中获利19万余元。

法庭经审理后认为，胡某以非法占有为目的，骗取医保资金，倒卖医保药品，数额特别巨大，已构成[诈]骗罪。鉴于其自愿认罪认罚，向医保基金退赔了全部损失，判处其徒刑3年，缓刑5年，并处罚金2万元。

二．案件的警示

多项法律规定，参保人不得利用医保卡转卖药品，或者获得其他非法利益。轻者，要暂停其医疗费用结算3-12个月；造成医疗保障基金损失的，要处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚金；达到数额较大标准，触犯刑法的，要以[诈]骗罪追究刑事责任。本案胡某，以牟利为目的，利用他人医保卡，超量购买医保药物并转倒卖，造成医疗保障基金损失，数额巨大，其行为已构成[诈]骗罪，应依法惩处。

医保卡犯罪，涉及的罪名有多种，本案涉及的是[诈]骗罪；如果明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售，金额5万元以上的，要以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚；另外倒卖医保药品的，往往是不具备药品经营许可的人，此时倒卖行为就涉嫌非法经营药品，情节严重的，要以非法经营罪追究刑事责任。

三．相关法律

1. 参保人员不得利用医保卡转卖药品，获得其他非法利益，否则达到数额较大的，要以[诈]骗罪追究刑事责任。

2. 指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品，进而非法收购、销售的，以[诈]骗罪定罪处罚，

3. 两高《关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》规定，对明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售，金额5万元以上的，以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚.